Thuốc Nebilet 5mg Nebivolol điều trị tăng huyết áp và suy tim mạn tính (1 vỉ x 14 viên)

Thuốc Nebilet 5mg là thuốc gì?

Thuốc Nebilet 5mg là thuốc tim mạch chứa hoạt chất Nebivolol, thuộc nhóm thuốc chẹn thụ thể beta-adrenergic, được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp vô căn và suy tim mạn tính ổn định.

Thuốc do Berlin Chemie AG sản xuất, có tác dụng làm giảm huyết áp thông qua cơ chế chẹn chọn lọc thụ thể beta-1 ở tim và hỗ trợ giãn mạch.

Nebilet 5mg được chỉ định điều trị tăng huyết áp ở người trưởng thành. Ngoài ra, thuốc còn được sử dụng phối hợp với các phương pháp điều trị chuẩn trong điều trị suy tim mạn tính ổn định mức độ nhẹ đến trung bình ở người từ 70 tuổi trở lên.

Đây là thuốc kê đơn, người bệnh cần sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, đặc biệt khi điều trị suy tim mạn tính hoặc có các bệnh lý tim mạch đi kèm.

Thuốc Nebilet 5mg mua ở đâu? Giá bao nhiêu?

Thuốc Nebilet 5mg hiện được bán tại các nhà thuốc và cơ sở kinh doanh dược theo quy định. Giá bán có thể thay đổi tùy từng thời điểm, quy cách đóng gói và cơ sở phân phối.

Để kiểm tra giá bán và tình trạng sản phẩm, quý khách có thể liên hệ Nhà Thuốc Smart Pharma qua Hotline: 0981242445 – 1800646866.

Hệ thống Nhà Thuốc Smart Pharma trên toàn quốc: Xem danh sách nhà thuốc

Thành phần của Thuốc Nebilet 5mg

Mỗi viên nén chứa:

• Nebivolol: 5mg.

• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Nebivolol là hoạt chất thuộc nhóm thuốc chẹn beta giao cảm, có tác dụng chủ yếu trên thụ thể beta-1 ở tim.

Hoạt chất giúp làm giảm nhịp tim, giảm tác động của hệ thần kinh giao cảm lên tim và hỗ trợ giãn mạch, từ đó góp phần kiểm soát huyết áp và giảm gánh nặng hoạt động của tim.

Thuốc Nebilet 5mg có tác dụng gì?

Nebilet 5mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị tăng huyết áp vô căn

Thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp vô căn ở người trưởng thành.

Nebivolol giúp kiểm soát huyết áp thông qua tác dụng chẹn beta và hỗ trợ giãn mạch.

Thuốc có thể được sử dụng đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc điều trị tăng huyết áp khác theo chỉ định của bác sĩ.

Điều trị suy tim mạn tính ổn định

Nebilet 5mg được sử dụng phối hợp với điều trị chuẩn trong trường hợp:

• Người bệnh từ 70 tuổi trở lên.

• Suy tim mạn tính ổn định.

• Suy tim mức độ nhẹ đến trung bình.

Việc điều trị suy tim bằng Nebivolol cần được bắt đầu với liều thấp, tăng dần theo khả năng dung nạp và có sự theo dõi của bác sĩ chuyên khoa.

Cơ chế tác dụng của Thuốc Nebilet 5mg

Nebivolol là thuốc chẹn beta có tính chọn lọc tương đối cao đối với thụ thể beta-1 ở tim khi sử dụng ở liều phù hợp.

Thuốc giúp làm giảm tác động của các chất dẫn truyền thần kinh giao cảm lên tim, từ đó:

• Làm giảm nhịp tim.

• Hỗ trợ giảm huyết áp.

• Giảm gánh nặng hoạt động của cơ tim.

• Hỗ trợ cải thiện tình trạng tim mạch ở người bệnh được chỉ định điều trị phù hợp.

Ngoài tác dụng chẹn beta, Nebivolol còn có đặc tính giãn mạch liên quan đến nitric oxide, góp phần làm giảm sức cản mạch máu ngoại vi.

Liều dùng và cách dùng Thuốc Nebilet 5mg

Điều trị tăng huyết áp

Người trưởng thành:

• Liều thông thường: 5mg/lần/ngày, tương đương 1 viên Nebilet 5mg.

• Nên uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Tác dụng hạ huyết áp thường rõ rệt sau 1–2 tuần điều trị. Trong một số trường hợp, hiệu quả tối đa có thể đạt được sau khoảng 4 tuần.

Phối hợp với thuốc điều trị tăng huyết áp khác:

Nebilet có thể được sử dụng đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc hạ huyết áp khác theo chỉ định.

Theo tài liệu sản phẩm, hiệu quả hạ huyết áp có thể tăng khi phối hợp với Hydrochlorothiazide 12,5–25mg.

Người suy thận:

• Liều khởi đầu: 2,5mg/ngày.

• Nếu cần, bác sĩ có thể tăng lên 5mg/ngày.

Người cao tuổi:

• Người trên 65 tuổi: Liều khởi đầu được đề nghị là 2,5mg/ngày.

• Có thể tăng lên 5mg/ngày nếu cần.

• Người trên 75 tuổi cần được theo dõi chặt chẽ do kinh nghiệm điều trị còn hạn chế.

Người suy gan:

Chống chỉ định sử dụng Nebilet ở người suy gan hoặc rối loạn chức năng gan.

Trẻ em dưới 18 tuổi:

Không khuyến cáo sử dụng do chưa có đầy đủ dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả.

Điều trị suy tim mạn tính ổn định

Điều trị suy tim mạn tính bằng Nebilet cần được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm.

Người bệnh phải có tình trạng suy tim ổn định, không xuất hiện đợt suy tim cấp trong vòng 6 tuần trước khi bắt đầu điều trị.

Đối với người đang sử dụng thuốc lợi tiểu, Digoxin, thuốc ức chế men chuyển ACE hoặc thuốc đối kháng thụ thể Angiotensin II, liều các thuốc này nên được duy trì ổn định trong 2 tuần trước khi bắt đầu Nebilet.

Phác đồ tăng liều tham khảo:

• Liều khởi đầu: 1,25mg/lần/ngày.

• Sau đó tăng lên 2,5mg/lần/ngày.

• Tiếp tục tăng lên 5mg/lần/ngày.

• Có thể tăng đến 10mg/lần/ngày nếu dung nạp tốt.

Liều tối đa: 10mg/ngày.

Khoảng cách giữa các lần tăng liều thường từ 1–2 tuần, tùy theo đáp ứng và khả năng dung nạp của người bệnh.

Khi bắt đầu điều trị và sau mỗi lần tăng liều, người bệnh cần được bác sĩ theo dõi ít nhất 2 giờ để đánh giá huyết áp, nhịp tim, rối loạn dẫn truyền và các dấu hiệu suy tim nặng lên.

Nếu xuất hiện hạ huyết áp nghiêm trọng, nhịp tim chậm có triệu chứng hoặc suy tim tiến triển, bác sĩ có thể giảm liều hoặc ngừng thuốc khi cần thiết.

Người suy thận:

• Suy thận nhẹ đến trung bình: Không cần điều chỉnh liều cố định do liều được tăng dần theo khả năng dung nạp.

• Suy thận nặng với creatinin huyết thanh từ 250µmol/L trở lên: Không khuyến cáo sử dụng do thiếu kinh nghiệm điều trị.

Người cao tuổi:

Không cần điều chỉnh liều cố định trong điều trị suy tim vì liều được xác định theo khả năng dung nạp của từng người bệnh.

Cách dùng

• Sử dụng bằng đường uống.

• Có thể uống trong bữa ăn.

• Nên uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

• Tuân thủ liều lượng được bác sĩ chỉ định.

• Không tự ý tăng liều, giảm liều hoặc ngừng thuốc đột ngột.

Lưu ý: Điều trị suy tim mạn tính thường kéo dài. Nếu cần ngừng Nebilet, bác sĩ có thể chỉ định giảm liều từ từ, chẳng hạn giảm một nửa liều mỗi tuần, nhằm hạn chế nguy cơ suy tim nặng lên.

Không sử dụng Thuốc Nebilet 5mg khi nào?

Nebilet 5mg chống chỉ định trong các trường hợp:

• Quá mẫn với Nebivolol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Suy gan hoặc rối loạn chức năng gan.

• Suy tim cấp, sốc tim hoặc suy tim mất bù cần sử dụng thuốc tăng co bóp cơ tim đường tĩnh mạch.

• Hội chứng suy nút xoang, bao gồm block xoang nhĩ.

• Block nhĩ thất độ II hoặc III khi chưa đặt máy tạo nhịp.

• Tiền sử co thắt phế quản hoặc hen phế quản.

• U tế bào ưa sắc chưa được điều trị.

• Nhiễm toan chuyển hóa.

• Nhịp tim chậm dưới 60 lần/phút trước khi bắt đầu điều trị.

• Hạ huyết áp với huyết áp tâm thu dưới 90mmHg.

• Bệnh mạch máu ngoại biên nặng.

Người bệnh cần được đánh giá tình trạng tim mạch và các bệnh lý đi kèm trước khi bắt đầu điều trị.

Thuốc Nebilet 5mg có tác dụng phụ không?

Trong quá trình sử dụng Nebilet 5mg, người bệnh có thể gặp một số tác dụng không mong muốn.

Tác dụng phụ thường gặp

Tần suất trên 1%:

• Hệ thần kinh: Đau đầu, hoa mắt, dị cảm.

• Hệ tiêu hóa: Táo bón, buồn nôn, tiêu chảy.

• Hệ hô hấp: Khó thở.

• Các biểu hiện khác: Mệt mỏi, phù.

Tác dụng phụ ít gặp

Tần suất khoảng 0,1–1%:

• Tâm thần: Ác mộng, trầm cảm.

• Thị giác: Giảm thị lực.

• Tim mạch: Nhịp tim chậm, suy tim, block nhĩ thất, chậm dẫn truyền nhĩ thất, hạ huyết áp.

• Hô hấp: Co thắt phế quản.

• Tiêu hóa: Khó tiêu, đầy hơi, nôn.

• Da: Ngứa, phát ban.

• Sinh sản: Rối loạn chức năng cương dương.

Nếu xuất hiện nhịp tim chậm có triệu chứng, khó thở tăng lên, ngất hoặc các dấu hiệu suy tim nặng hơn, người bệnh cần được đánh giá y tế ngay.

Không tự ý ngừng thuốc đột ngột khi xuất hiện tác dụng phụ nhẹ; nên liên hệ bác sĩ để được hướng dẫn điều chỉnh điều trị phù hợp.

Những lưu ý khi sử dụng Thuốc Nebilet 5mg

Thận trọng ở người mắc bệnh tim mạch

• Không sử dụng thuốc chẹn beta ở người suy tim sung huyết chưa được điều trị ổn định.

• Cần theo dõi chặt chẽ khi bắt đầu điều trị suy tim mạn tính.

• Không ngừng Nebilet đột ngột vì có thể làm suy tim hoặc bệnh tim thiếu máu cục bộ nặng hơn.

• Nếu nhịp tim lúc nghỉ dưới 50–55 lần/phút hoặc có triệu chứng nhịp tim chậm, bác sĩ có thể cân nhắc giảm liều.

• Thận trọng ở người block nhĩ thất độ I.

• Thận trọng ở người đau thắt ngực Prinzmetal.

Thận trọng ở người có bệnh lý khác

• Rối loạn tuần hoàn ngoại biên: Có thể làm nặng thêm hội chứng Raynaud hoặc khập khiễng cách hồi.

• Đái tháo đường: Thuốc có thể che lấp một số dấu hiệu hạ đường huyết như tim đập nhanh, đánh trống ngực.

• Cường giáp: Có thể che lấp triệu chứng nhịp tim nhanh.

• Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính: Cần thận trọng do nguy cơ tăng co thắt đường hô hấp.

• Bệnh vảy nến: Chỉ sử dụng sau khi cân nhắc lợi ích và nguy cơ.

• Người có tiền sử dị ứng: Thuốc chẹn beta có thể làm tăng mức độ nghiêm trọng của phản ứng quá mẫn.

Lưu ý khi phẫu thuật và gây mê

Người bệnh cần thông báo cho bác sĩ gây mê nếu đang sử dụng Nebilet.

Việc tiếp tục hoặc tạm ngừng thuốc trước phẫu thuật phải do bác sĩ quyết định, do thuốc chẹn beta có thể ảnh hưởng đến nhịp tim, huyết áp và đáp ứng với một số thuốc gây mê.

Tương tác thuốc của Thuốc Nebilet 5mg

Một số nhóm thuốc cần thận trọng khi phối hợp với Nebilet 5mg:

• Verapamil và Diltiazem: Có thể làm tăng nguy cơ nhịp tim chậm, hạ huyết áp và rối loạn dẫn truyền tim.

• Thuốc chống loạn nhịp nhóm I: Có thể làm tăng tác dụng ức chế dẫn truyền và co bóp cơ tim.

• Thuốc hạ huyết áp tác động lên thần kinh trung ương: Có thể ảnh hưởng đến kiểm soát huyết áp và chức năng tim khi phối hợp.

Theo tài liệu sản phẩm, không khuyến cáo phối hợp Nebivolol với các nhóm thuốc trên nếu không có đánh giá và chỉ định phù hợp của bác sĩ.

Người bệnh cần thông báo đầy đủ các thuốc đang sử dụng trước khi bắt đầu điều trị.

Phụ nữ mang thai có dùng Thuốc Nebilet 5mg được không?

Nebivolol có thể gây ảnh hưởng bất lợi đến thai kỳ, thai nhi và trẻ sơ sinh.

Các thuốc chẹn beta có thể làm giảm lưu lượng máu qua nhau thai, liên quan đến nguy cơ thai chậm phát triển, sảy thai, thai chết lưu hoặc sinh non.

Ngoài ra, thai nhi và trẻ sơ sinh có thể gặp các biểu hiện như hạ huyết áp hoặc nhịp tim chậm.

Vì vậy, không nên sử dụng Nebilet 5mg trong thời kỳ mang thai, trừ khi thực sự cần thiết và có chỉ định của bác sĩ.

Nếu bắt buộc phải điều trị, cần theo dõi chặt chẽ lưu lượng tuần hoàn tử cung – nhau thai, sự phát triển của thai nhi và tình trạng trẻ sơ sinh sau sinh.

Phụ nữ cho con bú có dùng Thuốc Nebilet 5mg được không?

Các nghiên cứu trên động vật cho thấy Nebivolol có thể bài tiết qua sữa. Hiện chưa có đầy đủ dữ liệu về mức độ bài tiết qua sữa mẹ ở người.

Do Nebivolol và các chất chuyển hóa có hoạt tính có khả năng bài tiết qua sữa, không cho trẻ bú mẹ trong thời gian sử dụng Nebilet 5mg theo hướng dẫn sản phẩm.

Phụ nữ đang cho con bú cần trao đổi với bác sĩ để lựa chọn phương án điều trị phù hợp.

Người lái xe, vận hành máy móc có dùng Thuốc Nebilet 5mg được không?

Chưa có nghiên cứu đầy đủ về ảnh hưởng của Nebilet 5mg đối với khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Tuy nhiên, thuốc có thể gây:

• Hoa mắt.

• Chóng mặt.

• Mệt mỏi.

Nếu xuất hiện các biểu hiện này, người bệnh nên tránh lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi tình trạng ổn định.

Làm gì khi dùng quá liều Thuốc Nebilet 5mg?

Quá liều Nebilet 5mg có thể gây ra các biểu hiện nghiêm trọng như:

• Nhịp tim chậm.

• Hạ huyết áp.

• Co thắt phế quản.

• Suy tim cấp.

Nếu nghi ngờ quá liều, cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế ngay lập tức.

Người bệnh có thể cần được theo dõi chặt chẽ tại đơn vị hồi sức, kiểm tra huyết áp, nhịp tim, đường huyết và chức năng hô hấp.

Tùy mức độ nghiêm trọng, bác sĩ có thể áp dụng các biện pháp hỗ trợ tuần hoàn, hô hấp và sử dụng thuốc điều trị phù hợp như Atropin, thuốc tăng co bóp cơ tim hoặc Glucagon. Một số trường hợp nhịp tim chậm nặng không đáp ứng điều trị có thể cần đặt máy tạo nhịp tạm thời.

Không tự ý gây nôn hoặc thực hiện các biện pháp xử trí quá liều tại nhà.

Làm gì khi quên một liều Thuốc Nebilet 5mg?

Nếu quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra.

Nếu đã gần đến thời điểm sử dụng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục uống theo lịch bình thường.

Không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

Bảo quản Thuốc Nebilet 5mg

• Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát.

• Nhiệt độ dưới 30°C.

• Tránh ánh sáng trực tiếp.

• Để xa tầm tay trẻ em.