Thuốc Metovance Trường Thọ điều trị bệnh đái tháo đường (3 vỉ x 10 viên)

Thuốc Metovance là thuốc gì?

Thuốc Metovance là sản phẩm của Công ty Cổ phần Dược phẩm Trường Thọ, chứa hai hoạt chất Metformin và Glibenclamid.

Đây là thuốc điều trị đái tháo đường type 2, kết hợp hai cơ chế kiểm soát đường huyết khác nhau. Metformin giúp giảm sản xuất glucose tại gan, tăng sử dụng glucose ở ngoại biên và làm chậm hấp thu glucose tại ruột; trong khi Glibenclamid kích thích tuyến tụy giải phóng insulin.

Thuốc được sử dụng kết hợp với chế độ ăn uống và luyện tập nhằm tăng cường kiểm soát đường huyết ở người bệnh đái tháo đường type 2.

Thuốc Metovance mua ở đâu, giá bao nhiêu?

Thuốc Metovance hiện được bán tại các nhà thuốc và cơ sở kinh doanh dược theo quy định. Giá bán có thể thay đổi tùy từng thời điểm, quy cách đóng gói và cơ sở phân phối.

Để kiểm tra giá bán và tình trạng sản phẩm, quý khách có thể liên hệ Nhà Thuốc Smart Pharma qua Hotline: 0981242445 – 1800646866.

Hệ thống Nhà Thuốc Smart Pharma trên toàn quốc: Xem danh sách nhà thuốc

Thuốc Metovance dùng cho những ai?

Thuốc Metovance được chỉ định điều trị đái tháo đường type 2, giúp tăng cường kiểm soát đường huyết khi sử dụng kết hợp với chế độ ăn uống và luyện tập thể dục phù hợp.

Thuốc không được sử dụng để điều trị đái tháo đường type 1.

Thành phần của Thuốc Metovance

Mỗi viên chứa:

• Metformin: 500mg.
• Glibenclamid: 5mg.

Thuốc Metovance có tác dụng như thế nào?

Metovance kết hợp hai hoạt chất có cơ chế tác dụng bổ sung cho nhau.

Metformin

Metformin thuộc nhóm biguanid, có tác dụng chống tăng đường huyết nhưng không trực tiếp kích thích tuyến tụy tiết insulin.

Hoạt chất tác động chủ yếu thông qua:

• Giảm quá trình tạo glucose tại gan.
• Tăng độ nhạy của cơ thể với insulin.
• Tăng hấp thu và sử dụng glucose ở mô ngoại biên.
• Làm chậm hấp thu glucose tại ruột.

Metformin còn có thể tác động có lợi đến chuyển hóa lipid, bao gồm giảm cholesterol toàn phần, LDL-cholesterol và triglycerid.

Glibenclamid

Glibenclamid thuộc nhóm sulfonylurea thế hệ 2.

Thuốc làm giảm glucose huyết bằng cách kích thích tế bào beta tuyến tụy giải phóng insulin. Tác dụng này phụ thuộc vào khả năng hoạt động của tế bào beta.

Việc phối hợp Metformin với Glibenclamid giúp tác động đồng thời vào tình trạng đề kháng insulin và khả năng bài tiết insulin.

Dược động học của Thuốc Metovance

Metformin được hấp thu qua đường tiêu hóa, hầu như không gắn với protein huyết tương, không bị chuyển hóa và được đào thải chủ yếu qua thận.

Glibenclamid được hấp thu tốt sau khi uống, gắn mạnh với protein huyết tương, chuyển hóa tại gan và được đào thải dưới dạng chất chuyển hóa qua mật và nước tiểu.

Ở người suy giảm chức năng thận, Metformin có nguy cơ tích lũy, vì vậy cần đánh giá chức năng thận trước và trong quá trình điều trị.

Liều dùng và cách dùng Thuốc Metovance

Cách dùng

Thuốc được dùng bằng đường uống.

Nên uống thuốc trong bữa ăn và dùng kèm bữa ăn có đủ carbohydrate nhằm hạn chế nguy cơ hạ đường huyết.

Liều dùng ở người lớn có chức năng thận bình thường

Liều cần được cá thể hóa dựa trên đường huyết, HbA1c, đáp ứng điều trị và khả năng dung nạp của từng người bệnh.

Liều khởi đầu:

• 1 viên/lần/ngày đối với người chưa sử dụng Metformin.

Nếu cần tăng liều và người bệnh dung nạp tốt, có thể tăng thêm 1 viên sau mỗi khoảng 1–2 tuần.

Liều tối đa thông thường:

• 3 viên/ngày.

Trong trường hợp ngoại lệ:

• Có thể tăng tối đa 4 viên/ngày.

Số lần dùng

• 1 viên/ngày: uống vào bữa sáng.
• 2 hoặc 4 viên/ngày: chia 2 lần vào bữa sáng và tối.
• 3 viên/ngày: chia vào bữa sáng, trưa và tối.

Người cao tuổi

Liều cần được điều chỉnh dựa trên chức năng thận.

Ở người từ 65 tuổi trở lên, nên khởi đầu và duy trì Glibenclamid ở liều thấp nhất có hiệu quả để hạn chế nguy cơ hạ đường huyết.

Người suy giảm chức năng thận

Cần đánh giá eGFR trước khi bắt đầu điều trị và định kỳ trong quá trình sử dụng thuốc.

• eGFR ≥60ml/phút/1,73m²: có thể sử dụng với điều chỉnh liều phù hợp.
• eGFR 45–59ml/phút/1,73m²: cần hạn chế liều Metformin.
• eGFR 30–44ml/phút/1,73m²: không khuyến cáo bắt đầu điều trị Metformin.
• eGFR <30ml/phút/1,73m²: chống chỉ định Metformin.

Nếu không có hàm lượng Metovance phù hợp với chức năng thận, nên sử dụng các hoạt chất riêng lẻ thay cho dạng phối hợp cố định.

Trẻ em

Không khuyến cáo sử dụng Thuốc Metovance cho trẻ em.

Thuốc Metovance có tác dụng phụ gì?

Rối loạn tiêu hóa

Rất thường gặp:

• Buồn nôn.
• Nôn.
• Tiêu chảy.
• Đau bụng.
• Chán ăn.

Các triệu chứng này thường xuất hiện nhiều hơn trong giai đoạn đầu điều trị và có thể giảm dần sau đó.

Rối loạn chuyển hóa

Có thể gặp:

• Hạ đường huyết.
• Rất hiếm gặp nhiễm toan lactic.
• Giảm hấp thu vitamin B12 khi sử dụng Metformin kéo dài.

Rối loạn thần kinh

Thường gặp:

• Rối loạn vị giác.

Rối loạn máu

Hiếm hoặc rất hiếm gặp:

• Giảm bạch cầu.
• Giảm tiểu cầu.
• Mất bạch cầu hạt.
• Thiếu máu tan máu.
• Bất sản tủy xương.
• Giảm toàn thể huyết cầu.

Da và mô dưới da

Có thể gặp:

• Ngứa.
• Mày đay.
• Phát ban.
• Nhạy cảm với ánh sáng.
• Viêm da tróc vảy.

Gan mật

Rất hiếm gặp:

• Bất thường xét nghiệm chức năng gan.
• Viêm gan.

Khi xuất hiện tác dụng không mong muốn, người bệnh cần thông báo cho bác sĩ để được xử trí phù hợp.

Khi sử dụng Thuốc Metovance cần lưu ý gì?

Nguy cơ nhiễm toan lactic

Metformin có thể gây nhiễm toan lactic, một biến cố hiếm nhưng nghiêm trọng.

Nguy cơ tăng ở người:

• Suy thận.
• Trên 65 tuổi.
• Suy gan.
• Suy tim hoặc giảm oxy máu.
• Uống nhiều rượu.
• Đang sử dụng một số thuốc ảnh hưởng đến chức năng thận.
• Chuẩn bị phẫu thuật hoặc thực hiện chẩn đoán hình ảnh có thuốc cản quang chứa iod.

Nếu nghi ngờ nhiễm toan lactic, cần ngừng thuốc và đưa người bệnh đến cơ sở y tế.

Nguy cơ hạ đường huyết

Do chứa Glibenclamid, Metovance có thể gây hạ đường huyết.

Nguy cơ tăng khi:

• Bỏ bữa hoặc ăn không đều.
• Ăn quá ít carbohydrate.
• Nhịn đói.
• Vận động thể lực kéo dài hoặc cường độ cao.
• Uống rượu.
• Suy gan hoặc suy thận.
• Dùng quá liều thuốc.

Người bệnh nên duy trì bữa ăn đều đặn và không bỏ bữa trong quá trình điều trị.

Theo dõi chức năng thận

Metformin được đào thải chủ yếu qua thận nên cần kiểm tra chức năng thận trước khi dùng thuốc và định kỳ trong thời gian điều trị.

Người cao tuổi hoặc có nguy cơ suy giảm chức năng thận cần được kiểm tra thường xuyên hơn.

Thuốc cản quang chứa iod

Trong một số trường hợp cần chụp chiếu sử dụng thuốc cản quang chứa iod, Metformin phải được tạm ngừng trước hoặc tại thời điểm thực hiện xét nghiệm.

Chỉ sử dụng lại sau khi chức năng thận được đánh giá ổn định.

Phẫu thuật

Metovance cần được tạm ngừng khi thực hiện một số phẫu thuật hoặc thủ thuật có hạn chế thức ăn và dịch.

Việc sử dụng lại thuốc cần dựa trên tình trạng người bệnh và chức năng thận.

Phụ nữ mang thai có dùng Thuốc Metovance được không?

Metovance không được khuyến cáo sử dụng trong thai kỳ.

Khi mang thai, việc điều trị đái tháo đường thường cần được chuyển sang insulin theo đánh giá của bác sĩ.

Người đang mang thai hoặc dự định mang thai cần thông báo cho bác sĩ để được điều chỉnh phương pháp điều trị.

Phụ nữ cho con bú có dùng Thuốc Metovance được không?

Không.

Thuốc Metovance chống chỉ định sử dụng trong thời kỳ cho con bú.

Thuốc Metovance có ảnh hưởng đến lái xe và vận hành máy móc không?

Thuốc có thể gây hạ đường huyết.

Người bệnh cần nhận biết các biểu hiện hạ đường huyết và thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc, đặc biệt khi khả năng nhận biết dấu hiệu hạ đường huyết bị suy giảm.

Làm gì khi dùng quá liều Thuốc Metovance?

Quá liều có thể gây hạ đường huyết do Glibenclamid.

Quá liều Metformin hoặc có đồng thời các yếu tố nguy cơ có thể gây nhiễm toan lactic, đây là tình trạng cấp cứu cần được điều trị tại bệnh viện.

Thẩm tách máu có thể giúp loại bỏ lactat và Metformin.

Glibenclamid gắn mạnh với protein huyết tương nên không được loại bỏ hiệu quả bằng thẩm tách.

Làm gì khi quên liều Thuốc Metovance?

Nếu quên một liều, không dùng gấp đôi liều để bù.

Tiếp tục sử dụng thuốc theo lịch điều trị được chỉ định và duy trì bữa ăn phù hợp để hạn chế nguy cơ hạ đường huyết.

Bảo quản Thuốc Metovance

• Bảo quản nơi khô mát.
• Nhiệt độ dưới 30°C.
• Tránh ánh sáng.