Bột cảm cúm Pacemin B1

Thành phần

Mỗi gói thuốc Pacemin-B1 có chứa các thành phần:

• Paracetamol có chứa hàm lượng 325mg
• Clorpheniramin maleat có chứa hàm lượng 2mg
• Thiamin nitrat có chứa hàm lượng 10mg
• Tá dược vừa đủ.

Cơ chế tác dụng 

• Paracetamol là chất có tác dụng giảm đau theo cơ chế làm tăng ngưỡng đau của cơ thể bằng cách tác động lên các tế bào PG, đây là tế bào trực tiếp tham gia và các phản ứng gợi cảm giác đâu cho cơ thể. Tác dụng hạ sốt của Paracetamol là do khả năng làm giãn mạch và tăng lưu thông dòng máu dẫn đến làm tỏa nhiệt của cơ thể, Paracetamol còn tác động trực tiếp lên vùng điều nhiệt ở khu dưới đồi trên não.
• Clorpheniramin maleat có tác dụng ngăn chặn các hoạt động của histamin nội sinh nhờ hoạt động liên kết có chọn lọc với các thụ thể histamine H1 do đó làm giảm tạm thời các triệu chứng bất lợi do các histamine gây ra.
• Thiamin nitrat có cơ chế hoạt động trên các tế bào nội mô, Thiamin nitrat gây chuyển hướng dòng đường phân dẫn đến giảm quá trình glycation protein nội bào. Thiamin nitrat giúp duy trì hoạt động và sức khỏe cho các tế bào tim và tế bào thần kinh ngoài ra khi phối hợp với nhiều loại vitamin Thiamin nitrat còn giúp hạn chế sự phát triển của bệnh đục thủy tinh thể.

Dược động học

Paracetamol

• Hấp thu: sinh khả dụng đường uống của Paracetamol khá cao khoảng 88% và Paracetamol đạt nồng độ tối đa trong huyết tương sau khi uống thuốc 1,5 giờ.
• Phân bố: Paracetamol sau khi uống có thể tích phân bố khoảng 0,9 lít/kg và thường được phân bố rộng rãi trong hầu hết các mô trong cơ thể ngoại trừ các mô mỡ, khả năng liên kết với hồng cầu của Paracetamol khoảng 10-20%.
• Chuyển hóa: tại gan Paracetamol bị chuyển hóa theo quá trình chuyển hóa qua 3 con đường chính và theo động học bậc 1.
• Thải trừ: Paracetamol chỉ được bài tiết khoảng 5% dưới dạng tự do, còn lại chủ yếu là các chất chuyển hóa của Paracetamol. Có khoảng 90% được bài tiết qua nước tiểu sau 24 giờ với thời gian bán thải là 2,5 giờ.

Clorpheniramin maleat

• Hấp thu: Clorpheniramin maleat được hấp thu nhanh và tốt sau khi uống tại đường tiêu hóa. Sau khi uống Clorpheniramin maleat bắt đầu xuất hiện trong huyết tương sau 30-60 phút và sinh khả dụng của Clorpheniramin maleat chỉ khoảng 25-50% với thời gian Tmax là 2,5-6 giờ.
• Phân bố: Clorpheniramin maleat trong tuần hoàn liên kết khoảng 70% với protein huyết tương và thể tích phân bố ở người lớn và trẻ em lần lượt là 3,5 và 7-10 lít/kg.
• Chuyển hóa: Clorpheniramin maleat được chuyển hóa nhanh và nhiều tại gan thành các chất chuyển hóa có hoạt tính.
• Thải trừ: Clorpheniramin maleat được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu với thời gian bán thải là 12-15 giờ.

Thiamin nitrat

• Hấp thu: Thiamin nitrat được hấp thu qua quá trình chủ động và thụ động tại tá tràng là chủ yếu sau khi uống.
• Phân bố: Thiamin nitrat có khả năng liên kết với protein huyết tương khoảng 90-94%, Thiamin nitrat cũng được bài tiết vào sữa mẹ và phân bố rộng rãi khắp các mô trong cơ thể.
• Chuyển hóa: Thiamin nitrat được chuyển hóa chủ yếu tại gan.
• Thải trừ: Thiamin nitrat được bài tiết qua nước tiểu khi dự trũ tại các mô dưới dạng đã bão hòa.

Công dụng – Chỉ định 

Công dụng thuốc Pacemin-B1 như sau: Bột cảm cúm Pacemin-B1 được dùng trong điều trị các triệu chứng sốt, cảm cúm, nhức đầu, ngạt hay sổ mũi, viêm mũi dị ứng do thời tiết.

Liều dùng – Cách sử dụng 

Liều dùng

Thuốc Pacemin dạng bột có liều dùng như sau:

• Người lớn và trẻ > 11 tuổi: 1-2 gói/lần x 3-4 lần/ngày.
• Trẻ em 4-5 tuổi: ½ -1 gói/lần x 3-4 lần/ngày.
• Trẻ em 6-8 tuổi: 1 gói/lần x 3-4 lần/ngày.
• Trẻ em 9-11 tuổi: 1-1,5 gói/lần x 3-4 lần/ngày.

Cách dùng

• Bột cảm cúm Pacemin gói dùng theo đường uống.
• Hòa tan Bột cảm cúm Pacemin-B1 vào lượng nước đun sôi để nguội vừa đủ rồi uống trực tiếp ngay sau khi pha.

Chống chỉ định

Không dùng Bột cảm cúm Pacemin-B1 cho những bệnh nhân:

• Bệnh nhân dị ứng, mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân bị thiếu máu.
• Bệnh nhân bị bệnh phổi, thận, gan, tim.
• Người bệnh bị thiếu hụt G6PD.
• Người bệnh bị cơn hen cấp tính.
• Người bệnh bị phì đại tuyến tiền liệt.
• Người bệnh bị glôcôm góc hẹp.
• Người bệnh bị loét dạ dày, tăng cổ bàng quang, tắc môn vị tá tràng.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.
• Trẻ sinh thiếu tháng hay trẻ sơ sinh.
• Người bệnh đang dùng thuốc ức chế MAO trong 14 ngày gần đây.

Tác dụng không mong muốn

Bột cảm cúm Pacemin-B1 có thể gây các tác dụng phụ sau:

• Paracetamol:
  • Ít gặp: ban da, nôn, buồn nôn, giảm bạch cầu trung tính, loạn chức năng tạo máu, thiếu máu, bạch cầu và huyết cầu toàn thể giảm, bệnh thận và nếu dùng thuốc dài ngày có thể gây ngộ độc thận.
  • Hiếm gặp: bệnh nhân có thể bị các phản ứng quá mẫn.
• Clorpheniramin: tác dụng an thần biểu hiện như ngủ sâu, ngủ nhẹ, chóng mặt, gây kích thích.
  • Thường gặp: ngủ gà, khô miệng, an thần.
  • Hiếm gặp: buồn nôn, chóng mặt.

Tương tác thuốc

Dẫn chất indandion, thuốc chống đông coumarin	Bột cảm cúm Pacemin-B1 làm tăng tác dụng của các thuốc này
Phenothiazin	Hạ sốt nghiêm trọng
Rượu	Ngộ độc và gây hại cho gan
Thuốc chống co giật	Tăng độc hại của Bột cảm cúm Pacemin-B1 với gan
Thuốc ức chế MAO	Kéo dài và tăng tác dụng của Bột cảm cúm Pacemin-B1
Thuốc an thần, thuốc chứa ethanol	Tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương
Phenytoin	Ngộ độc phenytoin

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

Lưu ý và thận trọng

• Pacemin B1 có phải kháng sinh không? Bột cảm cúm Pacemin-B1 là thuốc nhóm giảm đau, hạ sốt không phải thuốc kháng sinh, bệnh nhân cần lưu ý điều này.
• Nếu dùng Bột cảm cúm Pacemin-B1 kéo dài bệnh nhân cần được theo dõi chức năng gan và chức năng thận thường xuyên.
• Thận trọng khi dùng Bột cảm cúm Pacemin-B1 cho bệnh nhân bị ngừng thở, suy hô hấp hay có các biến chứng trên đường hô hấp.
• Thận trọng khi dùng Bột cảm cúm Pacemin-B1 cho người cao tuổi >60 tuổi.
• Các tác dụng phụ trên da của Bột cảm cúm Pacemin-B1 có thể ít gặp nhưng thường gây triệu chứng nặng vì vậy bệnh nhân cần báo cho bác sĩ khi gặp các tác dụng phụ trên da.
• Trong quá trình điều trị với Bột cảm cúm Pacemin-B1 bệnh nhân cần tránh dùng rượu, bia hay các chất chứa cồn vì tăng độc tính trên gan và tác động lên hệ thần kinh của bệnh nhân.
• Dùng Bột cảm cúm Pacemin-B1 kéo dài có thể gây khô miệng, sâu răng, bệnh nhân cần lưu ý điều này.

Phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

Không dùng Bột cảm cúm Pacemin-B1 cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Ảnh hưởng đối với công việc lái xe, vận hành máy móc

Bột cảm cúm Pacemin-B1 gây buồn ngủ ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

• Để Pacemin-B1 Hà Tây tránh xa tầm tay trẻ em, ánh sáng trực tiếp từ mặt trời.
• Để Bột cảm cúm Pacemin-B1 ở nơi có độ ẩm thấp, nhiệt độ dưới 30 độ và nơi thoáng mát.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Paracetamol

• Biểu hiện: nhiễm độc gan, hoại tử gan, nôn, đau bụng, buồn nôn, chứng xanh tím da và niêm mạc, móng tay, kích động, kích thích thần kinh trung ương, mệt lạ, sững sờ, hạ thân nhiệt, thở nhanh, mạch nhanh yếu không đều, suy tuần hoàn, hạ huyết áp, trụy mạch, sốc , cơn co giật thậm chí tử vong cũng có thể xảy ra.
• Xử trí: điều trị hỗ trợ tích cực, rửa dạ dày trong vòng 4 giờ ngộ độc thuốc. Liệu pháp giải độc chính là cho dùng sulfhydryl hay N-acetylcystein tiêm tĩnh mạch.

Clorpheniramin maleat

• Biểu hiện: an thần, kích thích nghịch thuận hệ thần kinh trung ương, cơn động kinh, co giật, an thần, ngừng thở, phản ứng loạn trương lực, loạn nhịp, tụy tim mạch.
• Xử trí: điều trị triệu chứng, hỗ trợ chức năng sống, chú ý đến các chức năng thận, hô hấp, gan, tim và cân bằng nước, điện giải cho bệnh nhân. Cho bệnh nhân gây nôn, rửa dạ dày. Nếu bệnh nhân có triệu chứng co giật cho dùng diazepam, phenytoin đường tiêm tĩnh mạch và truyền máu nếu cần thiết.

Quên liều

Nếu bạn quên liều Bột cảm cúm Pacemin-B1 thì cần dùng ngay khi nhớ ra, nếu gần liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và không dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên.